Рвота у грудных детей (острые приступы)

Робер Бургари. Гомеопатическое лечение новорожденных и грудных детей.
Изд-во "Симилия". Москва. 2002
 
     Порой встречаются дети с хронической рвотой, у которых данное расстройство бывает связано
либо с аномалией положения кардиального отдела желудка, либо с конституциональной
спазмофилией, либо непереносимостью соответствующих продуктов питания.
     То, что я называю здесь «острой рвотой», скорее возникает внезапно у еще недавно здоровых
детей из-за острых общих заболеваний (лихорадка, грипп, корь и т.п.) или локальных (менингит,
перитонит, энтерит и т.п.) заболеваний, для которых рвота является типичным симптомом, а также
из-за внезапных нарушений обмена веществ типа ацетонемии, ацидоза и других. В любом случае
рвота является одним из симптомов, которым, однако, ни в коем случае нельзя пренебрегать, тем
более, если он доминирует к клинической картине заболевания.
     Рвота неизменно встречается во всех случаях обычных острых диспепсий, простого
несварения пищи под влиянием случайных внешних факторов или погрешностей в диете.
     Испытания свидетельствуют о наличии огромного количества веществ, способных вызвать
рвоту: все яды и все рвотные средства из старых фармакопей и, кроме того, любые непищевые
субстанции, реакция на попадание которых в желудочно-кишечный тракт не нейтральна. Чтобы
определить, какое средство может в тех или иных случаях послужить лекарством, необходимо
выявить все характерные особенности больного.
Этими особенностями являются:

- то, как происходит рвота;
- от чего она усиливается или прекращается, что ее вызывает;
- характер рвотных масс;
- чем сопровождается рвота.
 
1) Типы рвоты
 
Освобождение желудка не всегда происходит у разных детей и при различных заболеваниях.
В этой связи важно определить:

- возникает ли рвота без труда или требует напряжения;
- выделяется фонтаном, т.е. очень сильная, почти судорожная;
- повторяется очень часто или в форме редких приступов;
- имеется ли абсолютная непереносимость малейших порций питья;
- сопровождается ли болевыми ощущениями, плачем.
 
2) Модальности

     Чем провоцируется, от чего усиливается или прекращается.
     Имеется ли связь с приемом той или иной пищи (или питья), что особенно важно для подбора
лекарства от простого «несварения».
Это могут быть, например:

- жирные продукты;
- молоко;
- яйца;
- сливочный крем;
- реже мясо или рыба.
 
То, что сразу становится ясным – момент возникновения рвоты:

- после жидкостей;
- после твердой пищи;
- сразу после того, как пища согреется в желудке;
- несколько часов спустя и т.п.
 
Она может возникнуть:

- в определенное время суток;
- от движения, в транспорте, от гнева, кашля и т.п.
 
3) Характер рвотных масс
 
Они могут быть:

- водянистыми или слизистыми;
- пищей или желчью;
- кровянистые, коричневые или зеленоватые;
- кислые или откровенно зловонные.
 
4) Сопутствующие симптомы
 
- сонливость: засыпает сразу после рвоты;
- озноб, трясется после рвоты;
- лихорадка;
- дурнота, предобморочное состояние, даже судороги.
 
Наиболее часто назначаемые средства:
 
Aethusa cynapium (Этуза цинапиум)
     Рвота внезапная и сильная пенистым беловатым или желтоватым содержимым, затем
свернувшимся молоком, немного похожим на творог; наступает вскоре после приема пищи, с
последующей сильной слабостью, оглушенностью; дыхание учащается, прерывается икотой.
 
Antimonium crudum (Антимониум крудум)
     После несварения после перегрева или во время кори; рвота повторяется после каждого приема
жидкой или твердой теплой пищи; язык покрыт белым, как молоко, налетом.
 
Arsenicum album (Арсеникум альбум)
     В тяжелых случаях: болезненная рвота, всегда после приема малейшего приема пищи, с
последующей дурнотой, едва ощутимым пульсом. Особенно показан при токсических или
субтоксических состояниях, обычно сопровождающихся особенно сильным поносом. 
Язык красный.
 
Bismuthum (Бисмутум)
     Рвота тотчас же после приема малейшей порции любой пищи (как Arsenicum album), но кожа при
этом остается горячей, язык белый; скопление большого количества газов в кишечнике, стул с
гнилостным запахом. Возникает впечатление, что больной задыхается, перестает дышать во время
рвоты.
 
Bryonia (Бриония)
     Рвота только от твердой пищи, жидкости хорошо переносятся; в рвотных массах желчь или
сперва желчь, а потом непереваренная пища; малейшее движение вызывает тошноту или рвотные
движения.
 
Cadmium (Кадмиум)
     Довольно сходен с Arsenicum album и Bismuthum в тяжелых, токсических случаях, доходящих до
черной рвоты полная непереносимость любой пищи; рвота начинается сразу после попадания
малейшей порции пищи в желудок; холодный пот, обычно тяжелая диарея.
 
Chamomilla (Хамомилла)
     Регургитация, тошнота и рвота у детей во время прорезывания зубов; всегда с характерным для
лекарства поведением: раздражительностью, желанием, чтобы его качали и поносили на руках;
обычно сочетается с поносом с запахом тухлых яиц или синдромом ринофарингита.
Припухлость десен.
 
Colchicum (Кольхикум)
     Тошнота возникает от одного вида бутылочки с соской или стаканчика, и ребенок начинает
плакать. Есть чувство жажды, но едва проглоченная вода тотчас вырывается. Движения также
вызывают тошноту (как Bryonia), но при этом наступает возбуждение, повышенная
чувствительность ко всему: к свету, звуку, к появлению около него людей, которым следует
делать все тихо и осторожно.
 
Eupatorium perfoliatum (Эупаториум пэрфолиатум)
    Лекарство для тех случаев, когда единственной причиной рвоты является лихорадочное
состояние – она возникает лишь в момент подъема температуры и прекращается с ее
нормализацией.
 
Ferrum metallicum (Фэррум металликум)
     Присущи следующие особенности: возникает преимущественно ночью, около полуночи;
возникает внезапно, ни с того, ни сего во время кормления, без какого-либо усилия; также
происходит и в середине ночи. Непереносимость яиц.
 
Ipecacuanha (Ипекакуана)
     Когда тошнота практически становится постоянной, сохраняется даже после рвоты; общее
состояние остается удовлетворительным, язык чистый; рвота скорее носит рефлекторный
характер, сопровождает то или иное заболевание (обычно респираторное: астма, коклюш и т.п.)
или понос.
 
Kreosotum (Креозотум)
      Находит применение при осложнениях прорезывания зубов, когда Chamomilla оказывает
недостаточный эффект: рвота отсроченная, ребенок вырывает съеденное спустя несколько
часов после приема пищи. Она может сочетаться с сильным поносом (холероподобным), причем
стул имеет трупный запах и сильно раздражает ягодицы.
 
Nux vomica (Нукс вомика)
     Подходит для большинства случаев рвоты, при самых разнообразных обстоятельствах, но у
нервных, раздражительных детей, склонных к спазмофилии; для тех детей, которые не могут
испражняться без усилий и плачут от боли и напряжения; в тех случаях, когда ухудшение
наступает после каждого кормления, особенно утреннего; им всегда плохо при пробуждении.
 
Phosphorus (Фосфорус)
     Лучшее средство для тех детей, у кого рвота наступает не сразу после питья, а через 5-10
минут, без какого-либо усилия, без предшествующей тошноты, только что съеденной пищей,
с примесью желчи, иногда даже крови. Клиническое состояние более тяжелое, чем в случаях
Ipecacuanha и Nux vomica.